类风湿关节炎属于自身免疫疾病,患者的免疫系统攻击自身的骨关节,从而引起患者不同关节的炎症,导致关节疼痛、晨僵、肿胀,造成关节破坏。传统的抗风湿治疗药物能帮助患者缓解症状,减轻疼痛、僵硬和关节肿胀,但不能从根本上阻断疾病进程,即便是疼痛和肿胀得到缓解,骨破坏仍在进行。只要早期诊断、早期积极治疗,治疗规范,就能有效控制疾病,关节完全不肿不疼,骨质也不会 继续破坏,可以完全像正常人一样生活。因此治疗类风湿关节炎的目的不仅仅是控制疾病症状,更重要的是能够阻止骨破坏,阻止关节结构性损害而造成的残疾。曾教授指出,类风湿关节炎治疗已进入生物制剂时代,患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程,降低疾病致残率。然而很多患者对于生物制剂不了解,因此对使用生物制剂仍然存在很多误区。由于类风湿关节炎患者病变局部会产生较多的炎症因子,其中最重要的一种炎症因子就是肿瘤坏死因子 (TNF-α),它能引发关节滑膜炎、活化破骨细胞造成骨破坏和关节畸形。生物制剂可以特异性结合人体内多余的TNF,从而阻断类风湿关节炎的炎症反应和骨破坏病程。 目前还存在这样一种现象,很多患者往往将生物制剂作为一个临时应急手段,关节特别疼的时候才使用,不疼了就停用。曾教授指出,过早停药会使刚得到的治疗效果不能巩固,造成疾病反复,前期治疗费用的浪费。生物制剂治疗类风湿关节炎强调只有长期规范使用,才能真正抑制关节破坏。欧洲的类风湿关节炎治疗指南建议生物制剂在取得临床缓解并维持6个月后,可以减量甚至停药。目前我国约有500万类风湿关节炎患者,以中年女性居多。若没有及时接受规范治疗,50%的类风湿关键炎患者在患病两年后因关节严重变形而导致残疾,三年后有70%的患者出现不同程度的残疾。多年临床研究也表明,患者在进行足量规范治疗后,甚至能达到长期停药而病情维持缓解的状态。 (责任编辑:admin) |
